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恶心呕吐视物模糊,以为是中暑,竟是脑袋里的“定时炸弹”炸了
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以为是中暑?一查竟是“瘤卒中”

55岁的王姨(化名)在外出时突发剧烈头痛、呕吐,伴随视物模糊。这场突如其来的急症,打破了原本生活的宁静。

起初,王姨以为是天气炎热导致中暑,可几天过去,症状不仅没有缓解,反而有加重趋势,视物模糊愈发明显,头痛也频繁发作,这才意识到情况不妙,紧急来到和佳医院脑科中心就诊。

脑科中心神经外科快速响应,为王姨完善相关检查,很快明确诊断——竟是垂体瘤卒中


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“头痛、视力丧失”:垂体瘤卒中是真凶




垂体瘤卒中是垂体肿瘤突发瘤内出血、梗死、坏死引发的急性危重临床综合征,发病急、进展快、致死致残率极高。王姨颅内肿瘤体积较大,卒中后突发瘤内出血,直接严重压迫视神经、视交叉及颅内重要神经血管结构,引发剧烈头痛、视力骤降等一系列危重症状。


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术前检查可见巨大垂体瘤

若无法快速手术解除颅内压迫,可能会造成永久性失明,还会诱发严重垂体危象、持续性颅内高压,随时面临生命危险。


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为阻断病情恶化、最大程度挽救患者视功能与生命,神经外科团队快速完成术前检查、风险评估、方案制定等一系列准备工作,为患者紧急实施显微镜下经右侧额颞开颅鞍区病损切除术。


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摒弃固有思维 个体化精准施治



期间,患者家属对手术选择存在疑惑:“目前垂体瘤大多采用经鼻手术,现在为何选择开颅方案?” 


针对家属的顾虑,神经外科石磊主任进行阐释:“目前属于垂体瘤卒中急性期,开颅可借助显微镜直视视野,清除瘤腔内血凝块、解除病灶占位压迫。同时肿瘤已明显压迫视交叉导致视力下降,开颅对视神经、视交叉减压更充分,是合并急性视力受损垂体瘤卒中病例的急救首选方案。”


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搭载蔡司K900,高清显微护航精准施治


转入普通病房专家查房时,患者颅内占位压迫彻底解除,各项不适症状已缓解,视功能恢复至发病前基线水平,各项生命体征维持稳定。经科室系统化治疗与精细化护理照料,患者恢复良好,已顺利出院。


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术后专家查房 


本次垂体瘤卒中急危重症病例的成功救治,全面展现我院神经外科处置颅内肿瘤、神经卒中急症高效的应急响应机制、严谨的个体化精准诊疗体系与扎实的开放手术救治功底。后续,和佳医院神经外科团队将持续深耕神经外科临床与前沿技术研究,持续打磨诊疗方案,守护区域民众颅脑与神经系统健康。



专家提醒:“剧烈头痛”  这4点务必牢记 >>
01
识别危险信号

突发剧烈头痛,伴有恶心呕吐、视力骤降、眼睑下垂等症状,必须立即就医,切勿当作普通头痛而延误治疗。

02
定期体检排查

很多垂体瘤在平时并无明显症状,或仅表现为一些内分泌紊乱,如男性性功能下降、女性月经不调、无故发胖、手脚肥大等,有相关症状建议定期进行健康体检。

03
选择正规医院

确诊后应优先选择具备神经外科专科实力和先进设备的正规医院就诊。

04
术后长期随访

术后患者需遵医嘱监测激素水平,评估内分泌功能,必要时药物替代治疗,定期复查MRI,防止复发。


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