一次看似普通的胃部不适,背后却隐藏着恶性肿瘤的威胁。近日,徐州和佳医院胃肠外科团队成功为一名63岁男性患者实施腹腔镜下胃癌根治术,患者术后恢复良好,已顺利出院。
张先生今年63岁,5个多月前开始出现上腹部饱胀、隐痛,伴有反酸、嗳气、食欲减退。他以为是普通的胃病,没太当回事。
直到最近,症状越来越重,吃一点东西就吐,整个人也越来越没力气。张先生这才到当地医院做了胃镜检查,结果让他和家人大吃一惊——胃体低分化腺癌。

/吕主任看诊中/
为寻求手术治疗,张先生在朋友的介绍下来到徐州和佳医院,被收治入院。
入院后,胃肠外科团队为张先生完善了全面检查,发现肿瘤位于胃底体部,大小约4.5cm×3.5cm,已侵犯到胃壁最外层,胃周还有多枚肿大淋巴结。
经过多学科专家会诊,团队为张先生制定了腹腔镜下全胃切除术 + D2淋巴结清扫 + 消化道重建的个体化手术方案。
手术在全麻下进行,医生通过患者腹壁上几个约0.5-1厘米的小孔置入腹腔镜和操作器械,无需传统开腹的大切口。在高清放大的视野下,医生首先像“松解粘连”一样,小心地将胃部病变区域与周围组织(如胰腺、横结肠)分离开,确保病灶完全暴露,系统清扫各组淋巴结,精准切除包含肿瘤在内的全胃及清扫的淋巴结;最后,医生截取一段健康的空肠,巧妙地与食管和近端空肠重新吻合,为食物搭建一条新的“通路”,同时放置一根营养管以支持术后早期营养供给。整个手术过程出血仅约50ml,未损伤邻近脏器,顺利完成。

/手术照片/
术后,在胃肠外科护理团队的精心照护下,张先生恢复顺利,后续吕主任将根据病理结果制定个体化辅助治疗方案。
张先生:“感谢和佳医院的医生护士,不仅治好了我的病,还让我少受了很多罪。”
早期胃癌症状不典型,常表现为上腹隐痛、饱胀、反酸、嗳气、食欲减退等,很容易被误认为“慢性胃炎”或“消化不良”。一旦出现以下情况,建议尽早进行胃镜检查:
上腹痛、饱胀不适持续不缓解
食欲明显减退、乏力、体重下降
呕血或黑便
进食后呕吐、吞咽困难
早发现、早诊断、早治疗是战胜胃癌的关键。早期胃癌通过微创手术可获得良好预后,甚至达到临床治愈。





