闹钟没响,尿意先到——晚上刚睡熟就被憋醒,一夜要在卧室和厕所间往返好几次。
今年刚50岁,现在出门都要先得查好哪有厕所,心里才踏实。最憋屈的是,跟爱人亲密时,感觉也大不如前了,想说都不知道怎么开口。
小便时,要等、要用力,感觉像“滴水”,却怎么也流不尽。这种身体上的“无力”,跟工作上、生活里那种“力不从心”的感觉混在一起,真的特别打击人。
随着年龄增长,男性前列腺增生成为高发问题,据统计,50岁以上男性发病率超50%,80岁以上更是高达83%。
患者男性,58岁,因“进行性排尿困难伴夜尿增多1年余,伴射精无力”就诊。主诉为尿线显著变细、排尿踌躇、夜尿达7-8次/晚,同时自觉射精时快感及力度明显减退,国际前列腺症状评分提示重度下尿路症状,且性功能困扰明确,生活质量受到严重影响。既往有5年高血压病史,规律服药,血压控制平稳。
经泌尿外科邹厦主任团队系统评估,明确诊断为良性前列腺增生。结合患者高龄、合并高血压但控制良好的情况,为最大限度减少手术创伤与风险,经多学科讨论,最终决定行 “经尿道前列腺热蒸汽消融术”。手术历时约20分钟,过程顺利,术后患者各项症状得到显著改善。
热蒸汽消融术是一种微创手术,通过将103℃的无菌热蒸汽输送到前列腺增生组织内,使增生组织逐渐失去活性,坏死、凋亡,最终缩小前列腺体积,解除尿道压迫。

动图所示:前列腺热蒸汽消融操作说明
1. 传统手术的局限性
开放性手术:创伤大、恢复慢、并发症多。
电切术/激光汽化术:虽微创,但手术时间长,对麻醉要求高。
2. 热蒸汽消融术的优势
精准: 高温热蒸汽直接作用于增生组织,避免损伤周围正常组织。
高效:治疗时间<15分钟,手术当日/术后第一天即可出院。
适应症广:尤其适合高龄、心肺功能差、无法耐受长时间手术的患者。
保护性功能:最大程度保护尿道和周围神经,避免传统手术可能导致的性功能障碍。
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经尿道前列腺热蒸汽消融术
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