医生，您看看我的检验报告，有一项同型半胱氨酸高了，是什么情况？
这个指标升高与心脑血管疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病均有一定的相关性！
同型半胱氨酸？？？
光这几个字我都要认半天！
对于大多数人来说比较陌生，即使体检单上显示指标升高，也常常被人忽视，但是它和许多疾病相关。2021年，权威期刊《医学前沿》发布了一项基于2018年我国脑卒中高危人群筛查项目的研究发现，在我国年龄≥40岁的居民中，1/4有高同型半胱氨酸血症，即约1.8亿人有高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）简称血同，是一种含硫氨基酸，即硫氨基酸脱甲基后的产物。人体内同型半胱氨酸的主要来源是摄入动物蛋白质中的甲硫氨酸，（如牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等）。正常情况下，同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。
当体内蛋白质含量过高，或者叶酸、维生素B6、B12缺乏，可引起同型半胱氨酸水平的升高。当血液中同型半胱氨酸浓度持续高于正常值，会引起高同型半胱氨酸血症，长期高血同状态，会损伤机体细胞、组织和器官，是很多疾病发生的危险因素。
其实就是吃了肉类（蛋白质）所产生的副产品。一旦它和高血压联手合作上阵，可就比普通高血压狠毒多了，堪称“绝命双煞”，伤害指数骤增！
同型半胱氨酸水平升高对人体的危害就好比玩电脑“卡死”，会导致血管内皮细胞受损，引发血管阻塞、动脉粥样硬化，真的是“卡得死死的”！
据流行病学研究发现，随着同型半胱氨酸水平增加，脑卒中、心脑血管事件风险也会随之增加！
最可怕的是，高血压和同型半胱氨酸“互相勾结”会导致发生心脑血管事件的危险性达到单纯高血压的4~5倍，更是正常人的28倍！
同时，同型半胱氨酸的升高还与其他疾病如遗传代谢性疾病、心血管疾病、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期疾病、眼部疾病、骨质疏松等有直接或间接的关系。大家可不能掉以轻心！
✦冠心病、心肌梗死：高同型半胱氨酸水平会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加冠心病和心肌梗死的发病风险。
✦脑梗死：可导致血管狭窄、阻塞，影响脑部血液供应，引发脑梗死。
伴有同型半胱氨酸水平≧10umol/L的高血压被叫做H型高血压，它在我国高血压患者中占比高达75%以上。高血同和高血压可协同导致脑卒中发病风险升高。
高同型半胱氨酸加重凝血过程，促进血栓形成，增加冠心病发作及中风风险。血同高于10.5μmol/L人群的卒中（脑梗死、脑出血）风险增加到4.2倍。
包括阿尔茨海默病（老年痴呆）、帕金森病和血管性痴呆等。血同可用于预测阿尔茨海默病的风险，评估认知损害和受损程度。
糖尿病患者本身就容易出现血管问题，高同型半胱氨酸更会加重血管损伤，增加并发症的发生几率。
它可能导致妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘血管病变、习惯性流产、胎儿畸形。因此常被用来评估妊娠期疾病和出生缺陷发生的风险。
同型半胱氨酸在肾脏中的代谢和排泄过程中起着重要作用，当肾脏功能受损时，同型半胱氨酸的排泄会受到限制，导致其水平升高。
反过来，同型半胱氨酸的升高也会进一步加重肾脏的负担，形成恶性循环，加速肾衰竭的进程。
老年人骨质疏松、静脉血栓栓塞疾病、慢性肾脏病、慢性肝脏疾病等。可能还和某些男科疾病（男性勃起功能障碍）、胃肠疾病、血脂以及免疫系统炎性反应等相关。
① 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史的人群，尤其是服用降压药后血压控制不良者
② 有心脑血管疾病，尤其有脑血管 疾病，脑梗死、脑出血的患者，需要查同型半胱氨酸，如果升高需要控制
③ 有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者
④ 育龄妇女，孕妇、妊高症患者、肿瘤患者、肾衰患者、酗酒人群
⑤ 有家族性高脂血症者
⑥ 40岁以上男性及绝经期后女性
⑦ 有不良生活习惯的人
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